SMILE全飛秒近視雷射術後分享 縫合2-3mm的血管也OK！｜心臟血管外科 楊智鈞 醫師

 本身經常操作精密手術的心臟血管外科楊智鈞醫師，在術前考慮是否要接受近視雷射好一段時間，因為楊醫師本身工作上經常要縫合小至2-3mm的血管，加上手術經常需要配戴手術放大鏡，且手術現場也會有手術專用的照明燈，因此畏光的問題也成為楊醫師執行SMILE全飛秒近視雷射前的擔憂。

    至今，楊智鈞醫師已經到遠見眼科做完近視雷射一個月了，讓我們一起來聽聽他對於這次的近視雷射經驗談吧！

做完SMILE全飛秒近視雷射多久了？

現在做完近視雷射大約一個月，目前恢復到九成左右。

決定要做近視雷射的原因？

因為我本身有運動習慣，在打球的時候戴眼鏡總是比較麻煩；另外一點則是，像我們在戴手術放大鏡，如果你有戴眼鏡的話，手術放大鏡常常會卡到我自己的眼鏡，這也是比較麻煩的部分；再來就是，現在的近視雷射技術進步到創口很小，聽說「乾眼」跟「眩光」的程度也下降很多，所以我就鼓起勇氣去接受手術。

▲ 拿掉眼鏡後，更提升手術時的操作品質｜心臟血管外科醫師 楊智鈞

近視雷射術後休息了多久？

我是禮拜五做的手術，隔天禮拜六早上我就自己開車回來苗栗，沒有什麼大問題，隔週一我就正常上班。

術後在生活或工作上有什麼影響？

近視雷射術後的頭一兩週就是還在恢復期，看東西會有一點水霧的感覺，還有夜晚看車燈，它的光暈會比較明顯，不過到一個月之後，光暈會慢慢的減小，到現在夜間開車其實就還好，不是什麼大問題；其實張院長跟遠見眼科的同仁也會跟你解釋，就是說這種光暈的感覺，在兩個月內它都會慢慢地消除掉。至於白天的視力，在兩週左右就完全恢復正常。術後的色澤上沒有差異，甚至我覺得亮度更高了一點，因為以前的眼鏡會擋掉一些亮度。對於工作的影響來講，很神奇的是即使它有一些水霧的感覺，但其實看螢幕還滿清楚的，所以對我的一部分的導管手術其實是影響不大的，因為導管手術我們是看螢幕，所以術後我幾乎是無縫接軌，馬上就開始上工。

▲ 手術的每個細節都不得馬乎，精細之外更要精準｜心臟血管外科醫師 楊智鈞

近視雷射術後最開心的事情？

我最開心的部分就是早上起來，或是半夜起床上廁所，不用再找眼鏡；再來就是打球的時候，眼鏡不會一直滑下來；另外一個覺得開心的部分，就是去泡湯洗澡，都可以看得很清楚。

近視雷射術前最擔心的問題？

其實對我來講也考量了一段時間，以前都是聽說舊式的雷射手術，開完之後會有眼睛乾燥的問題；還有就是我本身是做這種精密手術的，等於說如果看不清楚，那我就沒飯吃了。因為我們縫合的血管，常常都是比半公分還要小，2-3mm左右的血管，那我們使用的縫線，它都是比頭髮還要細的線，所以要在2-3mm的血管，甚至是跳動的心臟上面，用比頭髮還細的線去做縫合，非常考驗以及講究醫師的動態視力，以及操作的精細度。

因為以前也有聽說做了舊式雷射，那它比較近距離的聚焦好像會有一點模糊，甚至有點畏光；那我們手術常常會戴手術的放大鏡，它是有一個除了3-4倍的放大之外，還會有微創手術專用的照明燈，那個亮度是非常亮的，那假如說我做完近視雷射之後非常畏光的話，會造成我手術上面很多的困擾，這的確都是我滿卻步的一些原因，所以也考量了很久的時間。

▲ 為守護病患健康，與強光共處是楊醫師的日常｜心臟血管外科醫師 楊智鈞

為什麼選擇SMILE全飛秒近視雷射？

我的瞳孔比較大，所以早期的雷射有可能治療的範圍沒辦法那麼大，所以如果你的瞳孔是比較大的，光暈的情形在夜間會比較明顯。那現在SMILE全飛秒近視雷射，據張院長所述，它可以適應更多瞳孔更大孔徑的病患，原因是因為它能治療的區域更大，所以光暈的情形會更少；那再來就是SMILE全飛秒近視雷射不需要掀開角膜瓣，可以在2mm左右就做完全部的手術，那對我們眼睛的破壞當然是非常的小，傷口小，術後感染的機率低，那恢復的速度也會快，這都是我考量的一些重點。對我來講，這麼至關重要的手術，當然是要選最先進、最好的，所以我從一開始就沒有考慮要去做前一代的手術。

▲ SMILE全飛秒近視雷射-術後恢復期

對遠見眼科印象深刻的部分？

張聰麒院長特別讓我覺得安心的一點，甚至我也想跟他學習的一點就是，因為我們常常會發現病人在清醒狀態下，幫他進行局部麻醉手術的時候，其實病人他不知道做到哪裡了，或是不知道什麼時候會結束，你就會覺得那個時間非常漫長；而張院長他很棒的一點就是，他會在過程中告訴你已經完成一半囉！還剩下三分之一，還剩下最後的四分之一這樣子，會讓我們覺得非常有進度的感覺。而遠見眼科的護理人員以及所有協助人員，還有張聰麒院長的高超技術，搭配他一些引導的技巧，都讓我覺得安心很多。

原文引用自：遠見眼科-醫師見證術後分享