遠見眼科
新竹中國附醫
40歲男性最近工作量大增每天加班，老婆又嚷嚷著為什麼都沒顧小孩，小孩功課一直退步，南部的爸媽好像身體不太好常跑醫院但不敢打攪他，房貸還沒繳完老婆又說有一個新包包很喜歡，厚重的壓力如沉重的空氣常常壓得他喘不過氣，某日突然覺得左眼視力模糊扭曲， 至門診檢查發現是俗稱的眼睛過勞死，中心性漿液性脈絡膜黃斑部病變，彷彿繞口令般的名稱，眼科醫師講起來舌頭都打結，講三遍還是聽不懂，但還是得耐著性子聽醫師說怎麼治療。
此病好發於30-40歲男性，黃斑部會有一圓形積水，血管因壓力激素上升而漏水，通常八成的人在三個月左右積水會自行消退，但近來發現積水越久才退，對色覺及對比會有不一程度的傷害。
診斷
通常靠OCT光學斷層掃描即可判斷，少數需FAG(視網膜螢光血管攝影)及ICG(脈絡膜循血綠血管攝影)跟PCV(多足性脈絡膜新生血管)鑑別診斷。
治療
口服藥物
Anti-Corticosteroid therapy - Eplerenone及Spironolactone, 這兩年發現這類藥物臨床數據上確實有效，古早的Diamox利尿劑就被送進歷史了，眼科醫師喜新厭舊的速度還蠻快的。
雷射治療
因為會造成疤痕，只能打在黃斑部周邊避免影響視力，所以根本無用武之地，因為這個疾病就叫中心性......病變，打在旁邊是有個x用。
眼內抗新生血管(Anti-VEGF)藥物注射
普遍用於第一線治療，穩定血管加速視網膜下積水吸收，但因治療機制跟病因不一樣，所以成功機會僅有六成左右，但因可加速積水吸收避免積水過久雜質堆積及黃斑部退化，所以仍放在第一線優先嘗試供想快速回復視力的病人使用。
PDT光動力療法(Photodynamic therapy)
將藥物(Visudyne)打進靜脈後流至眼內，由眼科醫師照射特殊波長雷射凝固照射區的脈絡膜血管，但會造成局部黃斑部感光細胞退化，為殺敵一千自損八百的作法，雖成功率極高，但因具破壞力，所以放在第二線使用。
近年來嘗試Half-dose(一半劑量)，Half-fluence(一半照光時間)皆有效果，且破壞較小，所以眼科醫師皆降底施打強度，後又統計發現Half-dose水腫消退較快且復發機會較低，所以眼科醫師又開始施打一半劑量就好，是一群善於見風轉舵的人。
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