張聰麒 醫師
新竹遠見眼科
新竹中國附醫眼科
隨著多焦水晶體的發展漸趨成熟，術後光暈漸小及神經學習時間更短，大眾越來越可以接受。但術前有無跟醫師好好討論術後需求及預期非常重要，以下簡單說明水晶體的優缺點，讓大家可以先有初步概念跟醫師討論。
多焦水晶體陣營目前有兩大陣營，分別為三焦 (Trifocal)及長焦段 (EDOF)，各有優缺點，三焦遠中近都不錯，但清晰圈是跳段的，所以焦距需要花時間抓，有時候一兩秒鐘才對到，另一款長焦段優點是清晰圈連續，抓焦距很快很自然，適合常做球類運動的人使用，但是看近能力不足為其缺點。
三焦水晶體光圈較多所以光暈較明顯，長焦段(EDOF)光圈少光暈也較少，較適合需夜間開車的人。
雙眼皆植入單焦且矯正散光的情況下，可以達到看遠不需戴眼鏡，但是看電腦及手機需另外配戴老花眼鏡，較為不便。
雙眼皆植入三焦點水晶體的優點為遠中近皆可達到不錯的視力，脫鏡率幾乎達98%，缺點為因光圈較多導致光暈多，如有夜間駕車需求者需審慎考慮，另外因清晰圈跳段，比較適和靜態活動者，例如喜歡長時間閱讀或玩手機的女性朋友。
雙眼植入長焦段的優點同樣為遠中近皆可達到不錯的視力，相較於三焦的優點為清晰圈連續，動態視覺品質較好也較自然，適合經常球類運動的男性使用，而且光暈較少，夜間開車影響較小。缺點為因為有一支眼需留100度近視來讓焦段往近的區塊移，所以那隻眼看遠會稍差，裸視大概只有0.6-0.7，大部分時間不用戴眼鏡，但晚上開車需清晰雙眼視力時可能需戴眼鏡幫忙。
雙眼混和植入時，優點為雙眼裸視皆達最佳視力，遠中近皆可，雙眼會互補不足，脫鏡率一樣幾乎達98%，缺點為一樣有三焦的光暈問題，但已經較少，通常在可以接受的範圍。
另外重要提醒在植入多焦水晶體前如果還有散光問題一定要處理，一定得加入散光功能將角膜散光矯正掉，否則殘存散光會大幅減低視覺品質至不可接受的程度。
然後在植入水晶體時建議裝置囊袋張力環將囊袋撐開攤平，以免囊袋收縮時水晶體移位或稍微側翻影響光線進入路徑，造成高階像差。
整個手術過程從檢查就開始了，手術前檢查非常重要，散光值及軸度的抓取確認，及醫病雙方的溝通認知，確認術後的視力期待及生活工作方式。術中手術傷口需小儘量不造成角膜散光，張力環的置入穩定囊袋。術後一個月如果無法適應多焦的光暈能否安全的置換回單焦水晶體，每個環節都很重要。多焦水晶體的確可以大幅幫助我們的生活便利性，但這是一個複雜的過程，需要醫病雙方一起努力。
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